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幼年型特異性關節炎(JIA)過去稱為幼年型類風濕性關節炎,根據健保資料庫統計,發生率約為每十萬人中有5人,男女比率相當,全台每年的新增病例約200多人。
馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇說,幼年型特異性關節炎是一種自體免疫性疾病,主要好發在16歲以下青少年,從少關節型、多關節型到全身型共有7種類型。
其中較常見的是少關節型,主要侵犯全身1至4個以下的大關節處,包括膝、踝、手腕等部位;多關節型則是在肩關節、腳指與腳掌交接的蹠骨及指間關節等小關節處有5個以上發炎位置;嚴重的全身型關節發炎還會同時發燒、淋巴腺與肝脾腫大,預後相對較差。
高羽璇提醒,如果孩子不斷抱怨關節疼痛,或者有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜,若不是短暫的腳酸或身體不適,且症狀持續一個月以上,便得留心是關節炎問題,延誤治療恐影響日後行走能力。
門診就另有一名8個月大嬰兒,髖關節在活動時會發出聲響,家長一直不以為意,直到2歲才發現孩子走起路來怪怪的,就醫觀察右側髖關節已突出,且有積水及腫脹,所幸轉介小兒風濕免疫科治療半年後逐漸好轉,走起路來已不再用「拖」的。
高羽璇說,幼年型特異性關節炎病童在早上易有晨僵現象,剛睡醒時關節間活動特別不順,但只要起床後逐漸活動,不適就會慢慢改善,與一般運動受傷後需要更多休息的症狀完全相反,家長可多留心觀察,目前已有各種治療方式,醫師會依不同情況給予藥物治療,必要時輔以復健或外科治療。
改編自2010年「智利礦災」真實事件的電影《33:重生奇蹟》,拍攝期間環境相當嚴酷,每個演員在礦坑拍攝長達35天,一周6天、每天14小時,甚至把安東尼奧班德拉斯都給拍出病來了。
班德拉斯在受訪時直嘆:「原來演礦工這麼難!」他透露每天都得花14小時在礦坑裡,還得在寒冷氣溫中假裝炎熱:「礦坑裡的空氣品質很糟糕,到處充滿粉塵,我們一邊演戲一邊吸著大量甲烷,那種感覺就好像得了重感冒一樣昏沉,後來整個劇組都病了好長一段時間。」
▲▼班德拉斯在礦坑拍片拍到生病。(圖/采昌。2015.12.01)
也因為拍攝過程的真實,讓看的人似乎也感同身受,張兆志坦承:「哭慘了!」而名模林又立則在臉書貼文表示:「我的手從電影開始五分鐘後,就緊摀著嘴巴沒離開過,導演和演員實在是太厲害啦!」
據悉,電影在播放過程當中,觀眾的啜泣聲與擤鼻涕聲此起彼落,電影播映完畢,現場還傳來觀眾的鼓掌聲,大家對於當年受困地底下的33位礦工,都感到心酸與不捨。
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